Документы для получения полиса омс новорожденному. Полис для новорожденного: документы. Ключевые особенности процедуры оформления страховки
После рождения малыша родители должны в обязательном порядке выполнить ряд юридических действий. Новорождённого нужно зарегистрировать, после чего он становится полноправным гражданином РФ и ему, для получения бесплатной медицинской помощи, необходимо оформить страховой полис.
Зачем нужно оформление медицинского полиса для новорождённого
Родители имеют право самостоятельно выбрать страховую организацию для своего ребёнка.
Страховой полис ОМС
По документу обязательного страхования малыш может получить бесплатно весь комплекс врачебных услуг и консультаций. При необходимости он может быть направлен к медицинским специалистам узкого профиля для прохождения дополнительного осмотра. Все необходимые анализы и прививки так же выполняются бесплатно. Всем детям до одного года необходимо пройти ряд обязательных медицинских процедур, оплачивать которые не придётся. Следует знать, что в течение первого месяца после рождения сотрудник детской поликлиники должен не менее трёх раз посетить новорожденного.
Если сделать ДМС
Большинство родителей ребёнка не слишком доверяют государственной медицинской службе, поскольку качество услуг невысокое, а в детских медицинских учреждениях постоянные очереди. Если семья не стеснена в средствах, то новорожденному ребёнку можно делать документ ДМС. Этот документ считается самым дорогим в системе добровольного страхования. Его стоимость может доходить до 300 000 рублей. Для новорожденных предусмотрена страховая программа, рассчитанная на возраст до 1 года. В полный пакет входят следующие пункты:
- полный комплекс врачебных услуг в частных медицинских учреждениях;
- патронаж ребёнка;
- посещение ребёнка на дому специалистами узкого профиля;
- приезд врача в любое время суток;
- вакцинация и взятие анализов на дому;
- услуги массажиста.
Несомненным плюсом ДМС является возможность самостоятельно выбирать для ребёнка медицинские учреждения. Выбор определяется расположением организации к месту проживания или наличием специалистов требуемого профиля. Можно самостоятельно выбирать наиболее удобное время для посещения врача, которое исключает какие-либо очереди, а так же в самые кратчайшие сроки получать результаты анализов и исследований.
Частные клиники, как правило, оснащены самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволяет с высокой точностью поставить диагноз и назначить нужное лечение. Документ ДМС позволяет компенсировать все расходы, которые могут возникнуть в процессе медицинских обследований.
Читайте также о том как получить полис ДМС .
Базовая программа включает в себя начальный осмотр, врачебные консультации, экстренную помощь и плановые прививки. В расширенную программу, кроме базового пакета входит консультация медицинских работников узкого профиля и, в случае необходимости, составления плана лечения. В полную версию, по желанию родителей можно добавить нужные пункты из следующего списка:
- услуги патронажной сестры на дому;
- посещение ребёнка врачом-педиатром;
- осмотры профильными специалистами;
- телефонные консультации;
- все виды диагностики;
- взятие анализов на дому;
- медицинские процедуры;
- массаж на дому.
Наиболее востребованными услугами является патронаж ребёнка на дому, осмотры ребёнка специалистами узкого профиля и услуги массажистки. Экстренная врачебная помощь ребёнку оказывается в кратчайший срок независимо от времени суток. Как отдельная услуга рассматривается возможность получения телефонных консультаций.
Программа VIP вообще исключает появление ребёнка в медицинском учреждении, поскольку все услуги оказываются только на дому.
Несмотря на то, что по ДМС услуги оказываются на коммерческой основе, врачи частной клиники могут выдать больничный лист при условии, что клиника имеет лицензию.
Как оформить получение
Полис ОМС можно оформить в любой страховой компании. Лучше всего посетить ближайшую к месту постоянного проживания детскую поликлинику. Там укажут адрес страховой компании. Прежде чем оформлять страховой документ ребёнок должен быть зарегистрирован.
Документы
Для оформления договора для страхования новорожденных необходимо приготовить определённые документы согласно списку:
- свидетельство о рождении ребёнка;
- паспорт одного из родителей;
- снилс.
Куда обращаться
Оформить страховой документ на новорожденного можно следующим образом:
Вместе с онлайн заявкой в компанию так же нужно отправить сканы документов и свои контактные данные. После того как документы на ОМС будут приняты, на время оформления полиса, на ребёнка выдаётся временное свидетельство, которое имеет такой же статус как и постоянный полис.
Тарификация, стоимость, отчисления
Компании страховщики, работающие в сфере ДМС, предлагают различные тарифные планы, начиная от базовых пакетов и заканчивая пакетами «Люкс», «Премиум» и «VIP», в которые входят самые дорогостоящие процедуры. К услугам клиентов предоставляется полное медицинское обслуживание на дому, а если ребёнку потребуется госпитализация, то он будет помещён в престижную клинику вместе с матерью. Стоимость таких пакетов достаточно высока и фактически не имеет верхнего предела.
Что входит в бесплатное обслуживание полиса ОМС читайте .
При заключении договора особо оговаривается оплата ДМС. Клиент может оплатить полностью максимальную стоимость услуг, но при этом денежные средства за невостребованные процедуры не возвращаются. Можно платить по более сложной схеме, когда оплачивается базовый пакет, а все дополнительные услуги оплачиваются отдельными платежами.
Видео
Выводы
Чтобы рационально планировать свое время, молодой маме важно знать, какие документы она должна получить в роддоме и какие дела по оформлению документов новорожденному ей предстоят.
Первые документы новорожденного
1. Справка о рождении – первый документ на новорожденного, который выдается в родильном доме. Справка о рождении подтверждает, что ребенок был рожден именно этой конкретной женщиной. В ней содержатся основные сведения о малыше (его пол, дата и время появления на свет, город, регион и сведения о роддоме. Данный документ необходим для оформления свидетельства о рождении и действителен в течение 1 месяца.
2. Обменная карта (второй и третий лист). Второй лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице», который содержит информацию о течении родов и послеродового периода и состоянии здоровья женщины. Его нужно отнести вашему гинекологу.
Третий лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» – содержит информацию о состоянии ребенка: пол, рост, вес при рождении и при выписке, оценка состояния ребенка; состояние здоровья новорожденного; информацию о вскармливании, о вакцинации.
Эту часть обменной карты необходимо предоставить в медицинское учреждение, где малыш будет наблюдаться в первые годы жизни.
3. Третий талон родового сертификата. Талон родового сертификата не выдается в тех случаях, когда ведение беременности и родов проводилось вне системы ОМС (обязательного медицинского страхования). В этом случае детская поликлиника сама выпишет себе талоны родового сертификата на наблюдение новорожденного.
Талон № 3-1 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения новорожденного.
Талон № 3-2 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.
Талоны родового сертификата необходимо предоставить в поликлинику, где будет наблюдаться новорожденный.
Свидетельство о рождении
Для оформления свидетельства о рождении нужно обратиться в любой ЗАГС в течение одного месяца после родов. Никакие пошлины при оформлении свидетельства не предусмотрены. В ЗАГС может обратиться один из родителей, при этом с собой нужно иметь:
- справку о рождении из роддома. В том случае, если роды проходили не в родильном доме, понадобится заявление от человека, который присутствовал при рождении малыша. Заявление оформляется лично этим человеком в ЗАГСе. Если этот человек не может явиться в ЗАГС, его подпись на заявлении о рождении ребенка данной женщиной должна быть удостоверена организацией, в которой указанное лицо работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией или органом местного самоуправления по месту его жительства;
- документы, удостоверяющие личности родителей или одного из них, если семья неполная;
- свидетельство о браке, если оно есть;
Свидетельство о рождении – это документ, где впервые указывается имя малыша, поэтому перед походом в ЗАГС этот вопрос должен быть решен.
Кроме свидетельства о рождении, в ЗАГСе родителям предоставляют справку, которая необходима для получения единовременной выплаты на рождение ребенка. Справка действует в течение полугода. Ее необходимо предоставить по месту работы отца или матери или в отделение соцзащиты населения, если родители официально нигде не работают.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
Этот документ является необходимым уже с первых дней жизни, если медицинское наблюдение за состоянием малыша осуществляется в государственной поликлинике. Медицинская сестра и педиатр, которые приходят для патронажа новорожденного в первые дни после выписки, объяснят, как оформить полис ОМС. Обычно для этого достаточно обратиться в детскую поликлинику или страховую компанию, какую именно, уточнит участковый педиатр. Для получения медицинского страхового полиса необходимы:
- паспорт одного родителя;
- свидетельство о рождении ребенка.
Прописка
Малыш может быть прописан по месту прописки родителей или одного из них. Если родители прописаны по одному адресу, то необходимо в паспортный стол предоставить:
- паспорта;
- свидетельство о рождении;
- свидетельство о регистрации брака;
- заявление.
Если жилье находится в собственности не у родителей малыша, но родители или один из них прописаны, то разрешение собственника на прописку ребенка не потребуется.
Если родители не прописаны совместно, то зарегистрировать ребенка можно по месту жительства отца или матери. При этом от второго родителя потребуется заявление о том, что он не возражает, и справка, подтверждающая, что ребенок по месту проживания второго родителя не зарегистрирован. Кроме того, нужна выписка из лицевого счета и домовой книги второго родителя, у которого малыш не зарегистрирован.
Если семья пожелает зарегистрировать малыша в течение месяца после рождения у матери, то будет вполне достаточно ее заявления. Если же пропустить этот срок, то отцу придется хлопотать о получении вышеуказанной справки и выписки из домовой книги.
Если не оформить регистрацию малыша в течение 1–3 месяцев, то может быть взыскан штраф за проживание без регистрации.
Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС)
СНИЛС следует оформлять в отделении Пенсионного фонда РФ. Он необходим при оформлении любых выплат на новорожденного. Поэтому, чем быстрее будет оформлен этот документ, тем лучше.
Для его оформления необходимы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт родителя);
- заявление.
Надо отметить, что внедрение информационных технологий значительно облегчает оформление документов: вначале достаточно заявить о необходимости получения документов на соответствующих интернет-порталах, а затем получить документ лично.
Кроме оформления необходимых документов, после родов необходимо побеспокоиться о начислении всех причитающихся выплат и пособий.
Пособие по беременности и родам для работающих женщин
Данное пособие, как правило, выплачивается еще во время беременности сразу после того, как женщина предоставляет листок нетрудоспособности, который выдается в 30 недель при одноплодной беременности и в 28 – при многоплодной. Однако в случае осложненных родов роддом выдаст женщине дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней, которые также будут оплачены.
Роды, считаются осложненными, если они, например, заканчиваются операцией кесарева сечения, если после родов проводится ручное обследование матки, при многоплодной беременности и т.д. В случае когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.
Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, листок нетрудоспособности дополнительно на 16 дней не выдается и не оплачивается.
При продлении листка нетрудоспособности на 16 дней необходимо предоставить его в бухгалтерию вместе с заявлением о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам.
Единовременное пособие
Данная выплата предусмотрена абсолютно всем гражданам нашей страны. Оформление документов после рождения ребенка для работающих, пенсионеров, студентов и безработных на получение единовременной выплаты похоже, с той лишь разницей, что трудоустроенные родители получают выплату по месту работы, а все остальные – в РУСЗН (районном управлении социальной защиты населения).
Для получения единовременного пособия необходимо предоставить:
- заявление на имя руководителя организации;
- документы, удостоверяющие личность, и их ксерокопии (паспорт);
- справка из ЗАГСа, которая выдана одновременно со свидетельством о рождении;
- свидетельство о рождении и ее ксерокопия;
- справка от второго родителя с места работы о том, что он выплату не получал.
Для безработных родителей заявление пишется в РУСЗН и, кроме всех вышеперечисленных документов, следует предоставить копии трудовых книжек с записью об увольнении с работы.
Ежемесячное пособие на ребенка
Это пособие выплачивается каждый месяц, пока ребенку не исполнится полтора года. Трудоустроенная мама оформляет их по месту своей работы. Для этого нужно предоставить заявление на имя руководителя организации, паспорт, свидетельство о рождении, справку от организации отца о том, что он не оформлял отпуск по уходу за ребенком и не получает пособия. Размер пособия равен 40 % от среднего месячного дохода сотрудника за последние 2 года.
Безработные женщины также имеют право получать выплату, ее следует оформить в РУСЗН, куда нужно предоставить:
- паспорта родителей и их копии;
- свидетельство о рождении ребенка и других детей, если они есть;
- справки из центра занятости населения о том, что на учете они не стоят;
- справку о составе семьи;
- заявление.
Ежемесячные выплаты по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 году составили 2884 рубля. С каждым годом они индексируются.
Прочие выплаты
Кроме федеральных выплат на рождение ребенка, предусмотрены региональные пособия. Они выплачиваются из бюджета субъекта Российской Федерации, и их размер отличается в разных регионах нашей страны. Стоит отметить, что в некоторых областях выплаты на рождение ребенка не предусмотрены.
После рождения второго ребенка, независимо от региона, родителем полагается материнский капитал. Он предназначен для целевого использования и выдается в виде сертификата. Использовать его можно только на покупку или строительство жилья, оплату обучения детей, увеличение пенсии мамы. Оформить сертификат можно в отделении Пенсионного фонда РФ, предоставив следующие документы:
- заявление;
- паспорт гражданина РФ и ксерокопию;
- свидетельства о рождении детей с печатью о гражданстве и копии;
- СНИЛС матери и ее детей.
В настоящее время законодательством нашей страны предусмотрены прочие выплаты и дополнительная материальная поддержка многодетным семьям, матерям-одиночкам, студентам, родителям детей-инвалидов, малоимущим. Узнать о федеральных и региональных выплатах можно в отделении социальной защиты населения.
Несмотря на то, что список документов и дел, которые нужно сделать для их оформления, кажется достаточно внушительным, обычно для завершения дел по внутрисемейному документообороту, связанному с рождением малыша, требуется не более 1 месяца.
Пора в детсад
Когда все документы оформлены, лучше позаботиться о том, чтобы поставить малыша на очередь в дошкольное учреждение (детский сад). У этого мероприятия нет строго оговоренных, нормированных сроков, но следует иметь в виду, что очередь может оказаться внушительной и продлиться несколько лет – как раз столько, сколько пройдет от появления малыша на свет до времени возможности и необходимости посещения им детского сада.
В большинстве регионов распределением мест в дошкольные учреждения занимается специальная служба департамента образования. Подать документы можно как очно, так и заочно, воспользовавшись соответствующим сайтом. Понадобятся следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- информация об адресе регистрации ребенка по месту жительства или пребывания;
- паспорт заявителя;
- сведения о льготах (если имеются).
Любовь и забота со стороны родителей – это первое, в чем нуждается каждый новорожденный малыш. Однако на тот случай, если ребенку все же понадобится квалифицированная медицинская помощь, лучшим проявлением родительской заботы будет своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). По полису ОМС ребенку гарантирован полный комплекс медицинских услуг:
- наблюдение участковым педиатром;
- посещение на дому патронажной сестрой;
- консультации и осмотры врачами-специалистами;
- лабораторная и инструментальная диагностика;
- профилактические мероприятия;
- оказание медицинской помощи в условиях стационара (при необходимости).
Обязательное медицинское страхование детей осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители, в течение тридцати дней со дня государственной регистрации рождения. Затем, после получения свидетельства о рождении, родители должны выбрать страховую медицинскую организацию, где будет застрахован ребёнок и оформить полис ОМС.
Заполните онлайн-заявку сейчас и уже завтра ваш ребенок будет защищен полисом обязательного медицинского страхования.
Документы, необходимые для получения полиса ОМС для новорожденного ребёнка
Для получения полиса ОМС на новорожденного для детей, являющихся гражданами Российской Федерации, после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка;
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребёнка (для детей до 14 лет при наличии).
На время, пока изготавливается полис ОМС, выдаётся временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 45 дней.
Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
После получения свидетельства о рождении ребенка, законному представителю (родитель, опекун) необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) и обратиться в представительство данной страховой компании с комплектом необходимых документов. Вы можете заполнить онлайн-заявку на полис для новорожденного.
Где получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
Полис ОМС для новорожденного можно получить, обратившись в выбранную страховую медицинскую организацию. При выборе СМО необходимо обратить внимание на большой опыт работы в системе ОМС, широкую инфраструктуру, наличие круглосуточной справочно-консультативной поддержки застрахованных граждан по горячей линии, оперативная помощь в решении проблем при получении медицинской помощи, наличие удобных сервисов для различных категорий населения (например, оформление полисов на дому и доставка полисов маломобильным категориям граждан), на высоком уровне выстроенная система защиты прав застрахованных лиц (наличие специализированных структурных подразделений).
Обращаем особое внимание, что именно страховая компания, выдавшая полис, несет ответственность за защиту ваших прав и при возникновении сомнений и вопросов в процессе получения медицинской помощи гражданину необходимо обращаться в свою страховую компанию. Эксперты ВТБ Медицинское страхование рекомендуют внести номер телефона своей страховой компании в записную книжку или мобильный телефон. Контакт-центр ВТБ Медицинское страхование работает круглосуточно, без выходных.
Новорожденные дети наряду с взрослыми лицами становятся участниками программы по , которая реализуется на территории всей страны.
Что это такое и для чего он нужен
Полис медицинского страхования – документ, являющийся основанием для оказания лицу бесплатных медицинских услуг на территории всего государства, независимо от места регистрации лица.
Свидетельство о медицинском страховании выдаётся после заключения договора со страховой компанией. Данные, отображенные в медицинском свидетельстве должны полностью соответствовать данным, представленным лицом в страховую компанию.
Медицинский полис представляет собой:
При наличии этого документа лицо имеет основание получить помощь медицинских организаций, следующих категорий:
- Скорую медицинскую помощь;
- Амбулаторную;
- Стоматологическую;
- Диспансерную.
Медицинские услуги на бесплатной основе оказываются лицу, независимо от его постоянного места регистрации.
В соответствии с нормативно-правовым актом о медицинском страховании одной из категории лиц, которые должны иметь медицинское свидетельство о страховании, являются дети .
Для новорожденных детей свидетельство о страхования является достаточно важным документом, о получении которого родители должны сразу озаботиться.
Без этого документа новорожденный не сможет
на бесплатной основе:
- Быть прикрепленным к детской поликлинике;
- В случае необходимости получить медицинскую помощь, оказываемую скорыми;
- Наблюдаться у участкового терапевта, а так же получить возможность вызова на дом специалиста.
Оформить свидетельство о медицинском страховании можно в течение трех месяцев с момента его рождения.
Как правило, в течение 30 дней с даты рождения, расходы по медицинскому обслуживанию новорожденного осуществляются за счет документа о страховании матери. Однако спустя этот срок, медицинские службы могут требовать предоставление личного свидетельства о страховании малыша и отказать в предоставлении бесплатной медицинской помощи.
Сбор документов
Для оформления свидетельства о страховании малыша необходимо получить документы :
- . Получают его в органах ЗАГСа или МФЦ. Для получения представляется:
- справка из медицинской организации, где малыш был рожден;
- паспорта обоих родителей (или матери);
- свидетельство о том, что брак был зарегистрирован в установленном порядке.
- Справку о том, что ребенок был зарегистрирован по месту жительства;
В страховую службу непосредственно представляются
:
- Свидетельство о рождении малыша;
- Документ, удостоверяющий личность родителя.
В случае подачи документов представителем , помимо вышеуказанных сведений к пакету прилагаются:
- Паспорт представителя;
- Доверенность, которая удостоверена нотариусом в предусмотренном порядке, отражающая право представителя осуществить подачу сведений для получения страхового полиса.
Правила оформления
Порядок получения полиса для новорожденных детей не отличается от порядка получения свидетельства взрослыми, кроме одной особенности: страхование детей не осуществляют работодатели.
Органами, в которые можно обратиться для страхования являются:
Страховая компания родителями или законными представителями выбирается самостоятельно. Как правило, страхование осуществляется в фонде, в котором застрахован один из родителей. Если по каким-то причинам этот фонд не подходит, то можно выбрать страховую компанию на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. На нем указаны все компании, которые осуществляют страхование лиц по всей территории России.
После того, как выбор страхователя сделан, необходимо посетить сайт страховой службы и записаться на прием. При осуществлении записи необходимо выбрать день приема, время, а также указать свои контактные данные.
В день приема необходимо явиться с документами и перед заполнением заявления на получение услуги проконсультироваться о процедуре, а также услугах, которые будут доступны после завершения процесса. Далее необходимо подать документы и явиться в указанный представителем фонда день.
В случае отсутствия возможности лично подать документы, можно отправить документы почтой. Для этого на официальном сайте страховщика необходимо скачать бланк заявления, заполнить его и удостоверить нотариальной подписью. После этого следует отправлять документы заказным письмом обязательно с описью всех документов.
Многофункциональные центры , расположенные в каждом городе на территории всей страны, также оказывают услугу по осуществлению медицинского страхования. Для того, что бы оформить получение документа при помощи МФЦ, необходимо в приемный день прийти с пакетом. Сотрудник центра проведет консультацию по имеющимся на территории региона страховым службам, выдаст бланк заявления. После его заполнения, необходимо будет приложить документы, которые будут зарегистрированы. Сотрудником центра будет сообщена дата, когда можно будет забрать документ.
Оформить медицинское страхование, можно не выходя из дома с помощью интернет-портала «Госуслуги» . Для этого следует на портале и войти в кабинет пользователя. После этого во вкладке «Категория услуг» следует выбрать «Получение медицинского полиса». На странице отобразятся поля, которое должны быть заполнены, затем сервис предложит добавить фотографии документов. После этого сформируется заявка на получение полиса.
Проверяются документы и оформляется полис на основании Закона об обязательном страховании организациями в течение месяца .
После подачи документов обязательной выдаче подлежит временный полис обязательного медицинского страхования
. Это свидетельство представляет документ, дающий право на получение таких же категорий бесплатной помощи, оказываемой медицинскими учреждениями, как и обычный полис, только срок его действия ограничен одним месяцем с момента получения.
Процедура регистрации по месту жительства новорожденного – обязательная процедура, которую родители должны провести до подачи документов на осуществление страхования.
Регистрацию ребенка осуществляют органы:
Независимо от того, каким органом будет осуществляться регистрация, родителями представляются следующие сведения :
- Документы удостоверяющие личность родителей (одного из родителя);
- Свидетельство о рождении ребенка;
- Свидетельство, подтверждающее заключение брака в установленном порядке;
- Заявление об отсутствии возражений относительно регистрации ребенка по месту регистрации другого родителя.
Важно знать, что если один из родителей не собственник жилого помещения, процедура регистрации новорожденного будет осуществлена не зависимо от желания собственника. Осуществление регистрации новорожденного отдельно от родителей не допустимо.
О процедуре оформления страхового полиса рассказано в следующем видеосюжете:
Все дети с момента появления на свет имеют право на получение медицинской помощи. И если со взрослыми все предельно понятно, они могут получить ее в медицинском учреждении по полису обязательного медицинского страхования, то вот с новорожденными не так все однозначно. По крайней мере, многие родители еще до родов задумываются над тем, как получить полис ОМС для новорожденного, и какие права имеет малыш еще не получивший медицинский полис. Поэтому в данной статье речь пойдет именно о том, какие документы нужны для оформления, и на что может рассчитывать кроха, пока родители занимаются данной процедурой.
Пока нет полиса
Пока полис для новорожденного не получен, ребенок может получить медицинскую помощь по полису своей мамы. Но такое положение может сохраняться не более двух месяцев (обычно даже меньше), а потом, при отсутствии медполиса, малыш может рассчитывать лишь на платные услуги.
Получить полис можно в страховой компании, куда родители должны обратиться после оформления свидетельства о рождении и регистрации малыша по месту жительства.
В страховом агентстве от вас потребуют паспорт (любого из родителей), СНИЛС и свидетельство о рождении малыша. В этот же день вы сможете получить на руки временный полис, который будет действителен в течение одного месяца. По временному документу ваш кроха сможет беспрепятственно получать медицинскую помощь.
Зачем нужен полис
Медицинское страхование в Российской Федерации – обязательная процедура. Поэтому у каждого новорожденного, который является гражданином нашей страны, в обязательном порядке должен быть полис ОМС. По нему ребенок сможет не только получать бесплатную помощь в учреждениях здравоохранения, но и определенные льготы, предусмотренные государством.
Оформление полиса
Полис новорожденному на данный момент выдается единовременно и не нуждается в замене. В некоторых случаях, когда у родителей нет постоянного места жительства, а зарегистрировать малыша становится проблематично, то полис может получаться даже по одному свидетельству о рождении. Но в данном случае службы социальной защиты должны вынести свое ходатайство в органы ЗАГС.
Помимо этого не существует строгих ограничений по выбору страховой компании. Родители могут по своему усмотрению менять страхового агента. Но, как правило, это чаще всего работает в том случае, когда семья переезжает из одного города в другой, поскольку в регионе обычно закреплена всего лишь одна компания. Данная процедура также занимает определенное время, о котором вас уведомят непосредственно сотрудники страхового агентства при вашем обращении.
Родители должны помнить, что после того, как у новорожденного появятся все необходимые документы, им нужно незамедлительно заняться оформлением полиса ОМС.
Собрав всю необходимую документацию, нужно обратиться в страховую компанию. Напомним, вам нужно будет предъявить следующие документы:
- Свидетельство о рождении ребенка.
- Паспорт одного из родителей.
- СНИЛС – многие страховые компании требуют наличия данного документа, но в некоторых случаях оформление может быть произведено и без него.
- Заявление, заполненное по образцу.
Кстати, распечатать и заполнить заявление вы можете дома самостоятельно.
Теперь стоит более подробно поговорить о том, как и где получить все необходимые для ОМС документы.
Свидетельство о рождении
Без свидетельства о рождении оформить медицинскую страховку невозможно. Поэтому в первую очередь вы должны заняться именно им. Получить метрику можно в ЗАГСе. Напомним, что с момента появления крохи на свет до получения им своего первого документа должно пройти не более месяца.
Для оформления свидетельства о рождении вам нужно:
- Обратиться в отдел регистрации новорожденных.
- Написать заявление.
- Приложить к нему свидетельство о браке, выписку из родильного дома и паспорта.
Паспорт
С данным пунктом все предельно понятно. Навряд ли найдется человек, который не имеет удостоверения личности. Но вот если по стечению обстоятельств ваш паспорт в данный момент находится на обмене (смена фамилии, восстановление в связи с утерей и пр.), то с оформлением полиса медицинского страхования лучше всего немного подождать. Поскольку сотрудники страховой должны получить оригинал документа, а не временную справку.
СНИЛС
Еще совсем недавно оформить полис ОМС можно было без СНИЛС. Но нынешние нововведения в законодательстве РФ практически исключили данную возможность (за исключением ходатайства социальных служб в экстренных случаях). Поэтому, не имея на руках СНИЛСа, можно даже не пытаться обращаться в страховую.
Получить данный документ можно в Пенсионном фонде РФ. Для этого один из родителей должен обратиться в ПФР со своим паспортом и свидетельством о рождении малыша, заполнив определенное заявление. Лучше всего это сделать не сразу после получения на руки метрики, а лишь через неделю. Ведь подача информации о вновь появившемся человечке в органы пенсионного фонда происходит не сразу.
Если вы своевременно и в установленном порядке соберете всю необходимую документацию, то проблем с тем, как получить полис омс для новорожденного, у вас не возникнет.
Нюансы при оформлении
Выше были описаны все необходимые составляющие того, что вам потребуется для получения полиса медицинского страхования. Но хочется обозначить и некоторые нюансы, о которых следует знать родителям.
- Чтобы процесс оформления занял минимум времени, лучше сразу позаботиться о наличии всех документов.
- Несмотря на то, что в страховых компаниях чаще всего требуют оригиналы документов, не лишним будет и прихватить с собой копии.
- Если ваш ребенок еще не прописан по месту постоянной регистрации, то вы можете просто со слов сказать агенту адрес, по которому в дальнейшем собираетесь прописать кроху.
- В страховой компании в день обращения вам должны выдать временный полис и сообщить точную дату получения постоянного.
- Обязательно проверьте правильность написания всей информации о ребенке. Любые ошибки и опечатки могут затянуть получение малышом полиса.
Главное, что могут дать своим детям родители, это любовь и забота. Поэтому не затягивайте с оформлением медицинской страховки. Ведь вашему крохе в любой момент может понадобиться помощь медицинского учреждения.
